第19回統一地方選挙に係る病院・老人ホーム等の指定施設における不在者投票関係様式等について

公開日 2019年03月12日

 平成31年4月7日に北海道知事選挙及び北海道議会議員選挙、平成31年4月21日に登別市議会議員選挙が執行されます。

 病院・老人ホーム等の施設が不在者投票施設に指定されている場合は、その施設に不在者投票所を設置し、入院(入所)者は、施設内で投票することができます。
 また、登別市選挙管理委員会に対し、施設の長が本人に代わって代理で投票用紙等を請求することができます。関係様式等については次からダウンロードできますのでご利用ください。

北海道知事選挙及び北海道議会議員選挙不在者投票関係様式

様式名
1.投票用紙及び投票用封筒の請求書[DOC:29KB]
2.依頼書[DOC:33KB]
3.不在者投票内訳[DOC:40.5KB]
4.交付物品受領書[DOC:36.5KB]
5.不在者投票送致書[DOC:42KB]
6.代理投票報告書[DOC:47KB]
7.不在者投票特別経費請求書[DOC:36.5KB]
8.不在者投票内訳[DOC:40.5KB]
9.委任状[DOC:29KB]
10.請求書[DOC:32.5KB]
11.不在者投票送致書[DOC:43.5KB]

登別市議会議員選挙不在者投票関係様式

様式名
1.投票用紙及び投票用封筒の請求書[DOC:29KB]
2.依頼書[DOC:32KB]
3.不在者投票内訳[DOC:41KB]
4.交付物品受領書[DOC:34.5KB]
5.不在者投票送致書[DOC:37KB]
6.代理投票報告書[DOC:53.5KB]
7.不在者投票特別経費請求書[DOC:37KB]
8.不在者投票内訳[DOC:40.5KB]
9.委任状[DOC:27.5KB]

 

問い合わせ

選挙管理委員会事務局
TEL:0143-85-9143
FAX:0143-85-9010
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